زندگی سالم، روانی آرام، خانواده ی شاد، بدن تندرست با تک پزشک


قرص دیلتیازم

اطلاعاتی در مورد کارکرد و عوارض داروی دیلتیازم
دسته‌ها: داروها. برچسب‌ها: بازنشر.

دیلتیازم داروی دیلتیازم به شل شدن عضلات قلب و عروق خونی منجر شده و  برای درمان فشار خون زیاد، درد قفسه‌ سینه و اختلالات خاص مربوط به ضربان قلب تجویز می شود، البته ممکن است برای موارد دیگر نیز کاربرد داشته باشد.

ديلتيازم در موارد بسياري تجويز مي شود، مثل كاهش فشارخون در پرفشاري خون؛ تسكين درد قلبي در قفسه سينه (آنژين صدري )؛ و ضريان قلب نامنظم و لرزش دست.

در این مطلب از تک پزشک به همراه شما تمامی اطلاعات دارویی مربوط به این دارو را برای شما توضیح خواهیم داد.


دانستنی‌های مهم درباره داروی دیلتیازم

اگر دارای فشار خون بسیار کم، مشکلات قلبی جدی (ماننند سندروم سینوس بیمار) یا AV block هستید (مگر اینکه یک ضربان ساز داشته باشید)، یا اینکه به‌تازگی یک حمله‌ قلبی یا افزایش مایعات در ریه‌های خود داشته‌اید، از این دارو استفاده نکنید.

پیش از آنکه داروی دیلتیازم را مصرف کنید، در صورتی که به بیماری کلیوی، بیماری کبدی، یا نارسایی احتقانی قلب مبتلا هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.

  • نام لاتین: diltiazem
  • نام فارسی: دیلتیازم
  • مصرف در حاملگی: C
  • گروه درمانی – دارویی:  مسدد کانالهای کلسیمی، ضد آنژین، ضد آریتمی، کاهنده فشار خون
همچنین بخوانید: تصلب شراین چیست و چه درمانی دارد؟

مقدار و نحوه مصرف داروی دیلتیازم

میزان دقیق مصرف داروی دیلتیازم باید طبق نظر پزشک تعیین شود زیرا میزان مصرف این دارو برای افراد و بیماری‌های مختلف متفاوت است.

به طور معمول مقدار مصرف این دارو در درمان آنژین یا افزایش فشارخون در بزرگسالان، ۶۰ میلی‌گرم سه بار در روز (در مورد بیماران سالخورده، ابتدا ۲ بار در روز) است که در صورت نیاز می‌توان این مقدار را با فاصله هر ۱ یا ۲ روز بر حسب نیاز و تحمل بیمار افزایش داد. حداکثر مقدار مصرف ۳۶۰ میلی‌گرم در روز است.


اشکال دارویی:

  1. آمپول For Inj: 100mg
  2. قرص Scored F.C Tab: 60mg
  3. قرص S.R Coated Tab: 120mg
  4. کپسول S.R Cap: 120mg

فارماکوکینتیک – دینامیک، مکانسیم اثر:

دارای اثرات گشادکنندگی عروق کرونر و محیطی بوده‌، موجب کاهش فشارخون می‌شود.

از راه خوراکی در درمان آنژین صدری و فشارخون و از راه وریدی در درمان فیبریلاسیون دهلیزی‌، فلوتر و تاکیکاردی حمله‌ای فوق‌ بطنی بکار می‌رود.

  • فرم خوراکی : شروع اثر ۳۰ تا ۶۰ دقیقه
  • اوج غـلظت پـلاسمایی‌: ٣-‌٢ ساعت
  • نیمه عمر: ۵ ساعت درکبد متابولیزه شده‌،
  • دفع‌: از ادرار

مصرف برحسب اندیکاسیون:

  • آنژین مزمن پایدار و آنژین پرینزمتال و موارد پرخطر آنژین ناپایدار
  • پرفشاری خون
  • آریتمی‌ های قلبی
  • مصارف جانبی‌: جلوگیری از انفارکتوس مجدد در فردی‌ که دچار انفارکتوس میوکارد بدون موج Q شده است‌، دیس‌کینزی تاخیری‌، سندرم رینود، میگرن‌، کاردیومیوپاتی همراه با اتساع‌، اختلالات حرکتی مری‌، تاکـی‌کاردی سـینوسی عـلامت‌ دار، انـقباضات زودرس دهـلیزی  ، کـاهش اختلال کلیوی در بیماران دیابتیک‌، افزایش فشارخون اولیه شریان ریوی.

تداخلات مهم:

طبیعتا برای مصرف هر دارویی باید به این نکته هم توجه کنیم که این دارو با چه داروهای دیگری در تداخل است و نباید همزمان مصرف شوند.

تداخل های دارویی‌:

  • سایمتیدین و رانیتیدین فراهـم‌ زیستی دیلتیازم را افزایش می‌دهند (‌احـتمال تشـدید عوارض جانبی‌)‌
  • دیلتیازم ممکن است باعث افزایش سطح سرمی و تاثیر داروهـای بـیـهوشی‌، سـیکلوسپورین‌، دیگوکسین‌، کاربامازپین و تئوفیلین و بروز عوارض مسمومیت این داروها شود.
  • آمیودارون و بتابلاکرها ممکن است در صورت مصرف هم‌ زمان با دیلتیازم باعث نارسایی قلبی یا طولانی‌شدن زمان هدایت قلبی شوند.

تداخل های آزمایشگاهی‌:

  •  احتمال افزایش برگشت‌ پذیر غلظت خونی آنزیم‌ های‌ کبدی‌

موارد منع مصرف و احتیاط:

در sick sinus syndrome، بلوک AV درجه دو یا سه‌، حساسیت به دارو، افت فشار خون (‌فشار سیبشولی پایین‌تر ۹۰)‌، حمله حاد قلبی‌، احتقان ریوی‌.

احتیاط‌: سالمندان‌، مبتلایان به نارسایی قلبی‌، کبدی یا کلیوی‌ باید بسیار مراقب باشند و همچنین بی‌خطربودن این دارو در کودکان ثابت نشده است.


شایعترین‌ عوارض جانبی:

سردرد، سرگیجه‌، ادم محیطی‌، تهوع‌، یبوست‌، گرگرفتگی‌.

مهمترین‌ عوارض جانبی:

سایر عوارض‌:

خواب‌آلودگی‌، بی‌خوابی‌، ضعف‌، اختلالات روانی‌، پارستزی‌، وزوز گوش‌، افت فشـارخون‌، وضعیت غیرطبیعی ECG، اختلال در هدایت قلبی‌،‌ کهیر، خارش‌، درماتیت‌، سنکوپ‌، حساسیت به نـور، اسهال‌، استفراغ‌، دل‌ پیچه‌، خشکی دهان‌، تشنگی‌، علایم مربوط به اختلالات انعقادی‌، هـیپرپلازی لثـه‌، پرادراری‌، شب‌ ادراری‌، اختلالات جنسی‌، تنفس صدادار، تنگی نفس‌، درد و سختی مفاصل‌،  هیپرگلیسمی‌، بی‌اشتهایی‌، افزایش وزن‌، اختلال حس چشایی‌، ورم مج پا، فراموشی‌، راه‌ رفتن غیرطبیعی‌، ضعف دید.

مصرف در بارداری و شیر دهی:

در بارداری تنها در صورت ضرورت تجویز شود. در شیر ترشح شده‌، در دوران مصرف دارو از شیردادن به نوزاد خودداری شود.


علایم مسمومیت با دیلتیازم

  • تهوع‌
  • ضعف‌
  • سرگیجه‌ و گیجی‌
  • اختلال در تکلم‌
  • افت فشـار خون‌
  • برادی‌ کاردی مشخص و طولانی‌
  • امکان دارد بـلوک AV درجه ٢ و ٣ یـا ضـربان‌ هایی بـا ریـتم جانکشنال دیده شود و گاهی مرگ دیده شده‌.

درمان‌:

ایجاد استفراغ‌، شستشوی معده‌، تجویز مســهل یـا زغال فعال (‌جهت جلوگیری از جذب دارو) درمان حمایتی است‌. دست و پا را بالاتر از سطح بدن قرار داده و وضعیت قلب و دستگاه تنفسی را کنترل نمایید. استفاده از آگونیست‌ های بتا وکلسیم وریدی‌، می‌تواند مفید باشد.


توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:

  • در ابتدای درمان و با افزایش دوز، فشارخون بیمار راکنترل نمایید.
  • دارو را پیش از غذا و هنگام خواب به بیمار دهید.
  • در صورتی‌که فشار سیستولی پایین‌تر از ٩٠ و تعداد ضربان قلب‌کمتر از ۶٠ ضربه در دقیقه شد، مصرف دارو متوقف شود.
  • در صورت بروز علایم زیر با پزشک تماس‌گرفته شود: بی‌نظمی ضربان قلب‌، کوتاه‌ شدن نفس‌ها، تورم دست و پاها، سرگیجه شدید، یبوست‌،تهوع‌، پایین‌بودن فشارخون
  • دارو را طبق دستور پزشک مصرف کرده و از قطع ناگهانی دارو خودداری شود.
همچنین بخوانید: اطلاعات دارویی پرگابالین
به اشتراک بگذارید: تلگرام لینکدین


نظر خود را بیان کنید