tsh در آزمایش خون چیست؟

افرادی که بیماری گریوز دارند مقدار tsh پایین و هورمون تیروئید بالا دارند. افرادی که بیماری هاشیموتو دارند برعکس هستند. مقدار کم tsh نشان دهنده هورمون تیروئید زیاد است در حالی که مقدار بالای tsh نشان دهنده کمبود هورمون تیروئید است.

همچنین بخوانید: علت کم کاری تیروئید و عوارض این بیماری

مقدار نرمال tsh

مقدار نرمال tsh برای بزرگسالان بین 0.4 تا 4 mIU/L

اما بیشتر متخصصان معتقدند مقدار 2.5 یا کمتر نیز مقدار مناسبی است و هر چیزی بین 2.5 تا 4 mIU/L را خطرناک می دانند.
برای تیروکسین، مقدار tsh مناسب بین 0.5 تا 2.5 mIU/L است.
مقدارهای گفته شده با افزایش سن و یا بارداری تغییر می کنند:
مقدار tsh برای زایمان زودرس (بین هفته بیست و هشتم بارداری تا هفته سی و ششم بارداری)

• 0.7‑27 mIU/L

مقدار tsh برای کودکان

• نوزاد تازه به دنیا آمده تا چهار روزه: 1‑39 mIU/L
• نوزاد دو هفته تا بیست هفته: 1.7‑9.1 mIU/L
• نوزاد بیست و یک هفته تا فرد بیست ساله: 0.7‑64 mIU/L

مقدار tsh برای بزرگسالان

• از بیست و یک سالگی تا پنجاه و چهار سالگی: 0.4‑4.2 mIU/L
• از پنجاه و پنج سالگی تا هشتاد و هفت سالگی: 0.5‑8.9 mIU/L

مقدار tsh در طول بارداری

• سه ماهه اول بارداری: 0.3‑4.5 mIU/L
• سه ماهه دوم بارداری: 0.3‑4.6 mIU/L
• سه ماهه سوم بارداری: 0.8‑5.2 mIU/L

تغییرات کمی متناسب با آزمایشات انجام شده و روش آزمایشات و روزی که خون گرفته شده، ایجاد می شود.

مقدار زیاد tsh

اگر مقدار tsh بالای 4.0 mIU/L باشد tsh بالا است.
مقدار tsh بالا نشان دهنده فعالیت کم غده تیروئید است که مقدار کمی هورمون تیروئید تولید می کند. به این حالت کم کاری تیروئید می گویند.

دلایل رایج کم کاری تیروئید شامل بیماری خود ایمنی، روش های درمانی پرتودرمانی یا برداشتن غده تیروئید در اثر عمل جراحی می باشد.

جایگزینی هورمون تیروئید و تغییر رژیم غذایی باعث درمان مناسب کم کاری تیروئید می شود. مقدار بالای tsh برای بزرگسالان بالای 4.0 mIU/L می باشد. این حالت نشان دهنده کم کاری تیروئید می باشد.

مقدار کم tsh

مقدار کم tsh مقدار کمتر از 4.0 mIU/L می باشد. مقدار کم tsh نشان دهنده فعالیت زیاد غده تیروئید می باشد که مقدار زیادی هورمون تیروئید تولید می کند. به این حالت پرکاری تیروئید می گویند.

پرکاری تیروئید در اثر بیماری خود ایمنی، مقدار زیاد ید در بدن و مصرف هورمون تیروئید مصنوعی به مقدار زیاد می باشد. پرکاری تیروئید با مصرف قرص های ضد تیروئید و یدهای رادیواکتیو برای کاهش تولید هورمون تیروئید درمان می شود.

مقدار کم tsh برای بزرگسالان کمتر از 4.0 mIU/L می باشد. این حالت تیروئید فعال را نشان می دهد.

همچنین بخوانید: سرطان تیروئید و علائم آن

مشکلات tsh

اندازه گیری tsh بهترین روش برای بررسی سلامتی و عملکرد تیروئید می باشد. این روش از زمان های قدیم روشی مناسب برای تعیین عملکرد تیروئید بوده است.
اما مطالعات نشان می دهد در این اندازه گیری تعداد زیادی از بیماری های تیروئید تشخیص داده نمی شود.

مطالعات نشان می دهد مقدار T3 و tsh به صورت همزمان کاهش می یابد به خصوص در افراد چاق که در حال کاهش وزن می باشند. در واقع تی سه می تواند کم باشد اما مقدار tsh می تواند به صورت طبیعی باشد.

برخی قرص ها مانند متفورمین باعث کاهش tsh می شوند به خصوص در افراد دیابتی و بیمارانی که مشکل تیروئید دارند. اگر نتیجه آزمایش مناسب است اما باز هم احساس خوبی ندارید با پزشک خود صحبت کنید.

برخی عوامل استرس زا بر مقدار tsh و هورمون تیروئید تاثیر می گذارند. در واقع tsh به تنهایی بر سلامتی تیروئید تاثیر نمی گذارد.

آزمایشات اضافی برای سلامتی تیروئید

• tsh
• T3
• T4
• T3 معکوس
• پادتن های پرواکسیدس تیروئید
• پادتن های تری گلوبین

پزشک نیز باید در جریان آزمایشات شما باشد.

همچنین بخوانید: تیروئید چه زمان پر کار می شود؟